Nerki są ważnym narządem. Częstym problemem jest kamica nerkowa. Kamica nerkowa jest bardzo poważną chorobą, która może dotknąć osoby w każdym wieku. Wymaga zmiany nawyków żywieniowych i nierzadko przyjmowania leków. Wielu pacjentów wpada w przerażenie słysząc taką diagnozę. Pomimo tego, że jest to poważne schorzenie istnieją sposoby rozbijania kamieni nerkowych, które przedstawimy w dzisiejszym artykule. Jak powstają kamienie nerkowe? W przypadku, gdy zawarte w moczu kwasy lub sole różnych minerałów ulegają krystalizacji, powstają kamienie nerkowe. Mogą one rozwijać się w nerce i tam pozostać lub też przemieszczać się dalej, do moczowodu. Powstawanie kamieni nerkowych bardzo często kojarzone jest z silnym bólem. Nie zawsze jednak tak się dzieje – dolegliwość może rozwijać się, do pewnego momentu, całkowicie bezobjawowo. Silny ból w lędźwiach i boku jest stanem ostrym i pojawia się, gdy kamień zablokuje prawidłowy wypływ moczy do moczowodu. Jeśli kamień znajduje się w moczowodzie, ból może być odczuwalny w pachwinie lub udzie, a u mężczyzn również w jądrach. Dolegliwościom bólowym zwykle towarzyszą również objawy takie jak gorączka, nudności, wymioty oraz bolesne oddawanie moczu. Rodzaje kamieni Wiedząc, z czego był zbudowany kamień, możemy podejrzewać mechanizm jego powstania i zapobiegać dalszemu postępowaniu choroby. W większości przypadków są to kamienie wapniowe, zwykle w postaci szczawianu wapnia. Jest to substancja wytwarzana przez wątrobę, znajduje się również w niektórych produktach (czekolada, orzechy). Tego rodzaju kamienie mogą wytworzyć się również w wyniku nadmiernego spożycia witaminy D. Wyróżnić możemy także kamienie wapniowe w postaci fosforanu wapnia oraz takie tworzące się podczas infekcji dróg moczowych, a także kamienie powstające z powodu nadmiaru kwasu moczowego, na przykład u osób pijących niewiele wody. Leczenie – URS Usuwanie oraz rozbijanie kamieni nerkowych metodą URS wykonywane jest za pomocą urządzenia zwanego endoskopem. Wyposażony jest on w światła i kamerę, dzięki czemu lekarz może kontrolować układ moczowy od wewnątrz. Dzięki temu, można rozpoznać i usunąć kamienie nerkowe. Do ich usuwania używa się bardzo małych narzędzi, takich jak kleszczyki czy koszyczek. Jeśli kamień jest zbyt duży, niezbędne jest kruszenie kamieni nerkowych, a dopiero potem ich usunięcie. Zabieg usuwania kamieni nerkowych metodą URS jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Specjalista wprowadza przez cewkę moczową endoskop do pęcherza, aby usunąć je w całości lub też wykonać rozbijanie kamieni nerkowych. Po URS wskazane jest picie zwiększonej ilości płynów i stosowanie wspomagających leków roślinnych. Związane jest to z możliwością pojawienia się krwistego moczu po zabiegu. Należy pamiętać, że pojawienie się kolki nerkowej zawsze wymaga konsultacji urologicznej w celu oceny stopnia moczu oraz ustalenia przyczyny, która kolkę tą wywołuje. Usunięcie kamieni nerkowych nie oznacza niestety, że nie odłożą się one ponownie. Profilaktyka polega przede wszystkim na piciu dużej ilości płynów, kontroli ilości oddawanego moczu oraz stosowaniu diety bogatej w warzywa i owoce cytrusowe, a także błonnik.

Profilaktyka kamicy nerkowej autor: Joanna Anczura / KONSULTACJA MERYTORYCZNA: lek. Mirosław Wojtulewicz, specjalista urologii FEBU Mechanizm powstawania kamieni nerkowych jest ciągle mało poznany. Znane są jednak czynniki, które zwiększają ryzyko tej choroby, dlatego do pewnego stopnia można zapobiegać kamicy nerkowej oraz jej nawrotom. Kamica nerkowa jest schorzeniem powszechnym na wszystkich kontynentach, a niedocenianym w profilaktyce, dopóki nie zaczyna pojawiać się ból pod postacią kolki nerkowej. Jest to ból silniejszy niż bóle porodowe, jak oceniają go kobiety, które rodziły drogą naturalną. Bardzo istotne jest więc zapobieganie tej dolegliwości, która może dotknąć osób w każdym wieku. Kamienie nerkowe tworzą się z substancji mineralnych obecnych w moczu, takich jak szczawiany, fosforany, kwas moczowy. Substancje te ulegają krystalizacji, gdy ich stężenie staje się zbyt duże, najczęściej wtedy, gdy przyjmujemy zbyt małą ilość płynów. Czynnikiem ryzyka jest także dieta obfitująca w sól, szczawiany, słodzone napoje typu cola, produkty zawierające białko (mięso, nabiał), a także przyjmowanie preparatów z wapniem, witaminą D i C w dużych dawkach. Nawracające zakażenia dróg moczowych również mogą przyczyniać się do powstawania kamieni nerkowych. Istotny wpływ ma mała aktywność fizyczna – siedzący tryb życia bądź unieruchomienie. Niezależnie od czynnika sprawczego leżącego u źródła problemu, w zapobieganiu kamicy nerkowej i jej nawrotom konieczne jest przestrzeganie kilku ważnych zasad. Nie żałuj sobie wody W profilaktyce i leczeniu kamicy podstawową zasadą jest dostarczanie odpowiedniej ilości wody w diecie, tj. 30 ml/kg masy ciała, a przy rozpoznanej kamicy – 35 ml/kg masy ciała. Picie dużej ilości płynów zapobiega zagęszczeniu moczu i krystalizacji substancji mineralnych, a także sprawia, że z dróg moczowych łatwiej usuwane są drobinki piasku nerkowego. Zmniejsza się także ryzyko zastoju moczu, który może prowadzić do infekcji dróg moczowych. W przypadku zakażenia przyjmowanie dużej ilości płynów pomaga usunąć bakterie z dróg moczowych oraz zapobiega rozszerzaniu się infekcji na inne obszary. CO PIĆ W KAMICY NERKOWEJ Woda Woda filtrowana lub nisko zmineralizowana woda mineralna powinna stanowić połowę codziennej dawki płynów. Sok Soki owocowe, szczególnie z cytrusów, z uwagi na wysoką zawartość cytrynianów – substancji hamujących powstawanie złogów. Można je pić rozcieńczone wodą. Wyjątkiem jest sok grejpfrutowy, który indukuje powstawanie kamieni nerkowych. Herbata Można się też posiłkować herbatami owocowymi, czyli naparami z mieszanek z udziałem suszu owocowego, np. owoców maliny, żurawiny, pomarańczy (nie mylić z herbatami z dodatkiem sztucznych aromatów owocowych!). Napary Wspomagająco działają także napary i wywary z ziół i mieszanek ziołowych wspomagających pracę nerek, np. z perzu, nawłoci, brzozy, lubczyka czy kozieradki. Zmodyfikuj jadłospis Kamienie powstają najczęściej ze szczawianów wapnia i fosforanu wapnia, rzadziej z kwasu moczowego. Najrzadziej występują kamienie struwitowe (rodzaj kamieni fosforanowych) i cystynowe (cystyna to rodzaj białka). Zalecenia dotyczące diety różnią się nieco w zależności od tego, jaki rodzaj kamieni dominuje u danego pacjenta. Jeśli skład kamieni nie jest znany, stosuje się dietę polegającą na: • ograniczeniu spożycia białka zwierzęcego, szczególnie przetworzonego mięsa (konserwy, wędliny), które jest źródłem substancji zakwaszających mocz; • ograniczeniu spożycia soli i ostrych przypraw, wyeliminowaniu wysoko przetworzonych produktów i koncentratów spożywczych, • zwiększeniu spożycia warzyw, które dostarczają potasu i przyczyniają się do zmniejszenia kwasowości moczu; • unikaniu picia mocnej herbaty, kawy, alkoholu (w tym również piwa, które zawiera kamieniotwórcze puryny i jest kaloryczne); • nie ma potrzeby ograniczać spożycia wapnia w postaci produktów mlecznych, natomiast nie wolno bez zalecenia lekarza przyjmować preparatów wapnia i witaminy D. Ponadto w poszczególnych rodzajach kamicy stosuje się zróżnicowane zalecenia. Dbaj o drogi moczowe Częste, nawracające zakażenia układu moczowego mogą przyczyniać się do powstawania kamieni struwitowych, stąd zapobieganie infekcjom jest w profilaktyce kamicy koniecznością. Należy zatem unikać wychłodzenia okolic lędźwi i podbrzusza, dbać o higienę okolic intymnych. Istotne jest także wyleczenie do końca każdej infekcji układu moczowego – niedoleczone zakażenia mogą nawracać. Co najmniej raz w roku dobrze jest zrobić ogólne badane moczu, dzięki któremu lekarz łatwo wychwyci nieprawidłowości mogące wskazywać na infekcję bądź ryzyko kamicy nerkowej. Nieocenioną pomoc w profilaktyce niosą zioła, które mają działanie zarówno moczopędne, jak i przeciwzapalne. Podczas leczenia infekcji dróg moczowych oraz gdy pojawi się piasek nerkowy, pomocniczo działają takie zioła jak kłącze perzu, liście brzozy, ziele nawłoci, korzeń pietruszki, ziele skrzypu, korzeń lubczyku, nasiona kozieradki czy ziele rdestu ptasiego. Można również zastosować kilkuskładnikowe preparaty, zawierające wyciągi z tych ziół. Zaleca się je także do stosowania w zapobieganiu nawrotom kamicy. Należy też pamiętać o dostarczaniu wystarczającego poziomu magnezu i witaminy B6 w diecie, które zapobiegają najczęściej występującej kamicy szczawianowo-wapniowej. Unikajmy także przetrzymywania moczu mimo potrzeby mikcji. Sprzyja to namnażaniu się flory bakteryjnej w drogach moczowych i wyzwalaniu czynników zapalnych w organizmie. CO SŁUŻY NERKOM? Aktywność fizyczna Regularna i dostosowana do indywidualnych możliwości aktywność fizyczna równoważy siedzący tryb życia i ułatwia walkę z otyłością, które są czynnikami ryzyka kamicy nerkowej. Ruch intensyfikuje działanie nerek i ułatwia usuwanie z dróg moczowych drobnych kamieni nerkowych. Uwaga: podczas ćwiczeń i po ich zakończeniu należy pamiętać o uzupełnianiu płynów! Niwelowanie stresu Przewlekły stres powoduje nadmierne wydzielanie przez nadnercza hormonów stresu, co może negatywnie wpływać na gospodarkę wodno-elektrolitową organizmu, zmniejszając ilość wydalanego moczu. Dbaj o codzienny odpoczynek i niezakłócony sen, naucz się technik relaksacyjnych, pielęgnuj przyjaźnie. Lecz choroby Skłonność do kamicy nerkowej zauważono także w związku z chorobami ogólnoustrojowymi, jak nadczynność przytarczyc, choroba Leśniowskiego-Crohna, sarkoidoza, cukrzyca typu 2, otyłość, uwarunkowane genetycznie zaburzenia metaboliczne. Czynnikiem ryzyka są ponadto zaburzenia w odpływie moczu i jego zastój w obrębie dróg moczowych, spowodowane przerostem prostaty czy wadami anatomicznymi. W takich przypadkach zasadniczym elementem profilaktyki kamicy nerkowej jest leczenie choroby podstawowej. EML: Fit/245/05-2021 Źródła: Świniarski Kamica nerkowa - rodzaje, objawy, leczenie. Przegląd Urologiczny 2014; 84: 13-19 dr n. med. Robert Drabczyk Co to jest kamica nerkowa i jakie są jej przyczyny? Portal Medycyny Praktycznej, https: dostęp Myśliwiec, M. Kamica nerkowa. Medycyna po Dyplomie 2018, 3, s. 14-20 mgr Małgorzata Wilkowska, Dieta w kamicy nerkowej. Portal https: dostęp dr n. med. Dominika Wnęk Dieta w kamicy nerkowej Portal Medycyny Praktycznej, https: Fitolizyna to tradycyjny produkt leczniczy stosowany jako środek przeciwzapalny i moczopędny. Ma postać pasty doustnej, zawierającej wyciąg złożony z: kłącza perzu, łusek cebuli, liścia brzozy, nasion kozieratki, korzenia pietruszki, ziela nawłoci, ziela skrzypu, korzenia lubczyku i ziela rdestu ptasiego LEK OTC zobacz Informacje o leku Fitolizyna. Skład i postać: Produkt złożony. Ekstrahent: etanol 45% (V/V). Substancje pomocnicze o znanym działaniu: parahydroksybenzoesan etylu (E 214) i skrobia pszeniczna. Produkt zawiera do 4% (V/V) etanolu. Pasta doustna. Wskazania: Tradycyjny produkt leczniczy roślinny do stosowania w określonych wskazaniach wynikających wyłącznie z jego długotrwałego stosowania. Tradycyjny produkt leczniczy roślinny stosowany pomocniczo w zakażeniach i stanach zapalnych dróg moczowych, w kamicy dróg moczowych (w drobnych złogach, tzw. piasku nerkowym) oraz profilaktycznie w kamicy nerkowej. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na substancję czynną lub na rośliny z rodziny astrowatych (Asteraceae, dawniej Compositae), z rodziny baldaszkowatych (Apiaceae dawniej Umbelliferae), anetol lub na alergeny pyłku brzozy, olejek miętowy lub mentol, lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. W przypadku konieczności zmniejszenia ilości przyjmowanych płynów (np. ciężkie choroby serca lub nerek). Podmiot odpowiedzialny: Zakłady Farmaceutyczne Polpharma Lek wydawany bez recepty. ChPL: Tradycyjny produkt leczniczy roślinny z określonymi wskazaniami wynikającymi wyłącznie z długotrwałego stosowania. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.

W skrócie Przyczyny kamicy nerkowej Objawy kamicy nerkowej Leczenie kamicy nerkowej, stosowane leki Dieta w kamicy nerkowej Naturalnym jest, że te substancje w moczu znajdują się w formie rozpuszczonej, jednak czasem, gdy ich stężenie jest zbyt wysokie, całkowite rozpuszczenie może nie być możliwe. Z niektórych substancji, które nie ulegną pełnemu rozpuszczeniu, tworzą się kryształki, najpierw drobne, zwyczajowo nazywane piaskiem nerkowym, z czasem jednak mogą się łączyć, tworząc większe złogi, co prowadzi do kamicy nerkowej. Zdiagnozowanie kamicy nerkowej oznacza, że w naszym układzie moczowym znajdują się złogi potocznie zwane właśnie kamieniami nerkowymi. Przyczyny kamicy nerkowej Przyczyn kamicy nerkowej można doszukiwać się w genetyce. Gdy jedno z rodziców chorowało na tę przypadłość, powinniśmy się poddawać okresowym badaniom moczu. W grupie ryzyka znajdują się również osoby, w których rodzinie występowała, i u których można zaobserwować, objawy choroby Leśniowskiego-Crohna, nadczynności przytarczyc lub (w przypadku mężczyzn) przerostu gruczołu krokowego. Do kamicy nerkowej mogą również doprowadzić często występujące stany zapalne układu moczowego, przyjmowanie leków, których sutkiem ubocznym mogą być kamienie nerkowe oraz przyjmowanie dużych dawek witaminy C, D i wapnia. Nieodpowiednia dieta i za niski poziom nawodnienia organizmu prowadzi do zagęszczenia moczu, mnożenia się bakterii i zalegania osadu w nerkach. Objawy kamicy nerkowej Znajdujące się w nerkach kamienie przez lata mogą nie dawać żadnych objawów choroby. Dzięki temu mogą się powoli powiększać, osiągając spore rozmiary i wypełniając całą miedniczkę i kielichy nerki. W takim przypadku objawem, jaki może się pojawić, jest tępy ból pleców, który często jest mylony z chorobą kręgosłupa. Typowymi objawami przy kamieniach nerkowych są uczucie ciągłego parcia na pęcherz i częste oddawanie niewielkich ilości moczu, podwyższona temperatura ciała i nieprzyjemne pieczenie podczas oddawania moczu. Najcięższym jednak objawem jest tak zwana kolka nerkowa, czyli silny, niespodziewany ból w okolicy pleców lub poniżej pęcherza. Miejsce występowania bólu uzależnione jest od miejsca występowania kamienia i jego drogi przesuwania się z nerki do moczowodu. W czasie ataku może dojść do całkowitego zatkania kanału moczowodu i wówczas tylko urolog może usunąć kamień. Ból towarzyszący kolce jest tak trudny do zniesienia, że chorzy zgłaszają się na ostry dyżur, wskazując również objawy ze strony żołądka w postaci wymiotów. Mocz oddawany w czasie ataku ma domieszkę krwi. Leczenie kamicy nerkowej, stosowane leki W przypadku zaobserwowania objawów kamicy nerkowej należy szybko udać się do lekarza. Medyk powinien zlecić wykonanie badań moczu oraz innych badań diagnostycznych, takich jak USG i RTG układu nerek i układu moczowego, a dodatkowo urografię i tomografię komputerową brzucha, która ukaże złogi znajdujące się w nerkach, pęcherzu i przewodach moczowych. Na podstawie wyników badań, lekarz podejmie decyzje o metodzie leczenia danego przypadku. Metodami leczenia kamicy nerkowej są: picie dużych ilości wody, aby wypłukać zalegające złogi i nie dopuścić do powstawania nowych wdrożenie leczenia farmakologicznego poprzez podawanie leków rozkurczowych i przeciwbólowych zabieg o nazwie litotrypsja pozaustrojowa, przeprowadzony przez urologa, polegający na rozbijaniu kamienia nerkowych przy użyciu fal wstrząsowych (rozbicie kamienia ma za zadanie ułatwić jego wydalenie z moczem) nefrolitotrypsja przezskórna – zabieg wykonuje się zwykle, gdy kamień w nerce ma powyżej 2,5 cm lub umiejscowiony jest tak, że nie może być rozbity przy użyciu litotrypsji. Polega on na wykonaniu niewielkiego nacięcia skóry w okolicy nerki, przez które urolog może znaleźć kamień i rozdrobnić go na mniejsze kawałki, które następnie usuwa ureterorenoskopia, czyli usuwanie kamieni przy użyciu wziernika, który po przedostaniu się przez cewkę moczową do pęcherza i moczowodu usuwa kamienie. Dieta w kamicy nerkowej W przypadku wystąpienia choroby dieta uzależniona jest od rodzaju kamicy. Najważniejszą rolę zarówno w leczeniu, jak i w zapobieganiu odgrywa odpowiednia ilość płynów dostarczana organizmowi, min. 2 litry, ograniczenie spożycia soli kuchennej oraz produktów bogatych w kwas szczawiowy. W niektórych przypadkach należy zwrócić uwagę na podaż magnezu, wapnia, fosforu i białka. Zaleca się, aby chory pił wodę w większych ilościach przed snem. Chcąc ograniczyć sól w diecie, należy całkowicie wyeliminować z jadłospisu wszystkie przetwory z jej dodatkiem, konserwy, kiszonki, koncentraty spożywcze i przyprawy z glutaminianem sodu. Produkty przeciwwskazane w diecie chorego na kamice nerkową: szpinak, szczaw rabarbar nasiona roślin strączkowych podroby, baranina, wieprzowina śledzie, sardynki, szproty, kawior boćwina, figi suszone czekolada, kakao mocna herbata, kawa naturalna konserwy mięsne, rybne kiszonki sery żółte i topione koncentraty zup i sosów przyprawy ostre oraz z glutaminianem sodu Produkty zalecane w kamicy: duża ilość płynów soki owocowe, owoce cytrusowe produkty zbożowe mięso i ryby inne niż wymienione powyżej gruboziarniste kasze, makarony warzywa ogórki, cebula, kukurydza mleko, jaja masło miód, dżemy

Kamica nerkowa – problem co dziesiątego Polaka1 (20%) 1 głosy Kamica nerkowa, według danych statystycznych, to dość częsta choroba. Dopada co dziesiątego Polaka, a chorują na nią najczęściej mężczyźni pomiędzy 30 a 50 rokiem życia. Zwykle choroba dotyczy osób, u których w wywiadzie występował problem z nerkami w najbliższej rodzinie, a także z ilością płynów czy leków przyjmowanych przez pacjenta. Czym jest kamica nerkowa? Podczas procesu filtrowania krwi przez nerki wytrącane są sole mineralne, które są szkodliwe. Zwykle wraz z moczem usuwane są one z organizmu człowieka. Jednak w przypadku, gdy rozpuszczalność jest zbyt duża lub mocz jest silnie alkalizowany, może dojść do sytuacji, że kryształki pozostają w nerce, a kolejne warstwy zaczynają krystalizować się wokół jednego z nich. W ten sposób powstaje złóg, czyli kamień nerkowy. Często kobiety, które „urodziły” kamień nerkowy, czyli wydaliły większy złóg samodzielnie, porównują ból jaki temu towarzyszy do bólu porodu. A nawet uważają, że jest on większy! Niemniej nie tylko samo przechodzenie kamienia przez cewkę moczową jest bolesne. Ból może być, ale nie musi, odczuwany jeszcze kiedy kamień jest w nerce. Może on silnie promieniować lub być odczuwany jako kolka, mogą boleć pachwiny, może do tego dojść gorączka, dreszcze, osłabienie, omdlenia, nudności i wymioty. Może występować krwiomocz czy parcie na mocz. Kamica nerkowa prawie zawsze wymaga aktywnego leczenia. Obecnie najczęściej stosowaną metodą niezabiegową jest kruszenie kamieni za pomocą fali uderzeniowej. Do innych metod niezabiegowych należy stosowanie leków rozpuszczających kamienie. Niektórzy Pacjenci wymagają jednak bardziej inwazyjnego leczenia – należy bowiem pamiętać, że metoda dobierana jest indywidualnie do potrzeb Pacjenta. Do zabiegowych metod leczenia kamicy nerkowej należą: endoskopowe usunięcie złogu z nerki poprzez nakłucie, endoskopowe usunięcie złogu z moczowodu przez cewkę moczową lub usunięcie złogu z pęcherza powiedział Dr n. med. Jerzy Michajłowski, specjalista urolog, FEBU, Kierownik Europejskiego Instytutu Badań nad Kamicą Nerkową, pracuje na Oddziale Urologii Szpitala Wojewódzkiego w Gävle (Szwecja) oraz prowadzi praktykę prywatną w Gdańsku. Jak leczymy kamicę nerkową? Przede wszystkim warto sobie zdać sprawę z dużej roli profilaktyki. Zwykle złogi, jeśli są mniejsze, samoistnie są usuwane z organizmu wraz z moczem i możemy spotkać się najwyżej z lekkim pieczeniem podczas wizyty w WC. Prewencyjnie warto więc pić przynajmniej 2l płynów, najlepiej wody, dziennie, spożywać owoce i warzywa, unikać soli, ograniczyć spożycie białka zwierzęcego, dbać o odpowiednią ilość wapnia w diecie. Jeśli będziemy się trzymali takich wytycznych, a nie jesteśmy obciążeni dziedzicznie chorobami nerek, istnieje duża szansa, że kamień nerkowy nigdy nie będzie stanowił Twojego problemu. Jeśli jednak w nerce będą znajdować się złogi nie ma powodu do paniki. Lekarz urolog, zwykle po przeprowadzeniu badania USG, może zalecić tabletki rozpuszczające kamienie nerkowe i picie dużej ilosci wody. Kamienie zostaną w naturalny sposób wydalone, a pacjent będzie tylko monitorowany. W przypadku większych złogów może jednak zalecić np. litotrypsję przezustrojową (rozbijanie kamieni specjalną falą wstrząsową), nefrolitotrypsję przezskórną (zabieg chirurgiczny pod znieczuleniem) lub ureterorenoskopia (zabieg pod znieczuleniem ogólnym).

Kamica nerkowa nazywana jest również kamicą moczową. Choroba ta najczęściej pojawia się między trzydziestym a pięćdziesiątym rokiem życia. Jednym z najczęstszych objawów tej choroby jest kolka nerkowa. Jest to silny i ostry ból, który pojawia się nagle. Temu bólowi mogą towarzyszyć wymioty, nudności oraz wzdęcia. Inne objawy to krwiomocz lub parcie na pęcherz. W tej chorobie bardzo ważne znaczenie ma odpowiednie leczenie, które ma na celu zapobiegać powstawaniu nowych kamieni nerkowych, pojawiania się bólu, a także ma na celu zapobiegać powiększaniu się kamieni, które już są. – Wybór odpowiedniej metody leczenia kamicy układu moczowego zależy od wielkości, składu oraz umiejscowienia kamienia i obejmuje leczenie zabiegowe oraz niezabiegowe. Leczenie zabiegowe to endoskopowe usunięcie złogu z nerki poprzez nakłucie (tzw. PCNL), endoskopowe usunięcie złogu z moczowodu przez cewkę moczową (tzw. metoda URS-L – ureteroskopia i litotrypsja) oraz endoskopowe usunięcie złogu z pęcherza moczowego (tzw. cystolitotrypsja). Leczenie niezabiegowe obejmuje kruszenie kamieni za pomocą fali uderzeniowej. Obecnie jest to zdecydowanie najczęstsza metoda leczenia kamicy nerkowej. W niektórych przypadkach istnieje możliwość wdrożenia leczenia zachowawczego (leki rozpuszczające kamienie lub ich resztki pozostałe po zabiegach) – mówi dr n. med. Jerzy Michajłowski, specjalista urolog, FEBU, Kierownik Europejskiego Instytutu Badań nad Kamicą Nerkową, pracujący na Oddziale Urologii Szpitala Wojewódzkiego w Gävle (Szwecja) oraz prowadzący praktykę prywatną w Gdańsku. Najpierw USG i urografia Każdy kamień nerkowy można wykryć podczas badania USG. Jednak w niektórych przypadkach lekarz zleca wykonanie urografii. Są to trzy lub cztery zdjęcia rentgenowskie jamy brzusznej, ale wcześniej podaje się dożylnie kontrast. Dzięki tym zdjęciom lekarz będzie mógł stwierdzić, czy jest to kamica cieniująca, czy może bezcieniująca, ponieważ od tego zależy jaką wybierze metodę terapii. W przypadku kamicy cieniującej, nie ma możliwości rozpuszczenia kamieni i konieczne jest zastosowanie zabiegu. Natomiast w kamicy bezcieniującej, zazwyczaj wystarcza odpowiednia dieta oraz leki, co pozwala rozpuścić kamienie. Leczenie farmakologiczne i operacyjne W większości przypadków stosowane jest leczenie farmakologiczne, natomiast operacje stosowane są w przypadku dużych kamieni. Bardzo często stosowane są techniki nieinwazyjne. Jedną z metodą leczenia jest litotrypsja przezustrojowa. Metoda ta polega na tym, że wewnątrz organizmu chorego rozbija się kamienie moczowe, za pomocą tzw. fali wstrząsowej. W wyniku tego rozdrabnia się kamień, który jest potem usuwany w naturalny sposób. Zabieg wykonywany jest bez znieczulenia albo w znieczuleniu miejscowym. Jednak nie zawsze udaje się za pomocą tej metody rozkruszyć cały kamień, więc potem powtarza się zabieg po kilku tygodniach. Kolejna metoda to nefrolitotrypsja przezskórna, którą już wykonuje się w znieczuleniu. Zabieg polega na tym, że robi się małe nacięcie skóry w okolicach nerki i tam do miedniczki nerkowej wprowadzany jest nefoskop. Dzięki temu lekarz może zobaczyć cały kamień, a następnie rozdrobnić go i usunąć. Inna metoda, która wykonywana jest w znieczuleniu, to ureterorenoskopia. W wyniku tego zabiegu lekarz przez cewkę moczową wprowadza wziernik do pęcherza, a potem do moczowodu. To pozwala mu obejrzeć cały kamień, a następnie usunąć go po rozdrobnieniu, albo w całości, jeżeli jest taka możliwość. Ta metoda jest najlepsza do usuwania małych kamieni. Po takim zabiegu najczęściej zostaje się w szpitalu na dwa lub trzy dni. Odpowiednia dieta Przy kamicy nerkowej bardzo ważne znaczenie ma odpowiednia dieta, a także picie dużej ilości wody oraz zażywanie środków, dzięki którym rozszerzają się drogi moczowe, a to pozwala wypłukać kamienie. O wyborze odpowiedniej diety decyduje typ schorzenia. Tych płynów należy wypijać od 3 do 3,5 litra dziennie. Dla każdego pacjenta lekarz ustala indywidualnie dietę, po zapoznaniu się z jego wynikami badań. Są cztery rodzaje kamicy i przy każdej z nich należy unikać jedzenia innych produktów: kamica moczanowa – grzyby, tłuste ryby, tłusty ser żółty i biały, podroby, śledzie oraz rośliny strączkowe; kamica wapniowa – suszone owoce, kefir, mleko, jogurt, tłusty ser żółty i topiony, kapustę, kakao, żółtka jaj, śledzie, otręby pszenne; kamica szczawianowa – herbata, kapusta, kakao, marchew, fasola, szpinak; kamica fosforanowa – sery, mleko, jogurt, kefir, żółtko jaj, kapusta, kukurydza, orzechy, suszone owoce, lody. Podczas wystąpienia objawów bardzo ważne znaczenie ma szybkie zgłoszenie się do lekarza na wizytę. Tam pacjent zostanie przebadany i lekarz zleci odpowiedni zabieg, albo leczenie farmakologiczne i stosowanie odpowiedniej diety.

Kamica nerkowa jest chorobą polegającą na tworzeniu się złogów w postaci tak zwanych kamieni nerkowych w układzie moczowym. Złogi powstają ze związków chemicznych znajdujących się w moczu. Kamienie nerkowe formują się, jeżeli stężenie tych związków przekroczy próg rozpuszczalności i wtrącą się one z roztworu, z reguły w postaci kryształów. Kamienie tworzą się w nerce i tam zostają albo wędrują wzdłuż układu moczowego. Zdarza się również, że kamienie nerkowe tamują prawidłowy przepływ moczu, co może być przyczyną bardzo silnego bólu. Kamienie nerkowe trzeba usunąć z układu moczowego, aby przywrócić prawidłowe funkcjonowanie tego układu. Jakie są sposoby usunięcia kamieni nerkowych? Sposób usunięcia kamieni nerkowych zależy od ich wielkości oraz składu chemicznego. Niewielkie złogi mogą ulec samoistnemu wydaleniu wraz z moczem. W takim wypadku lekarz przepisze odpowiednie preparaty wspomagające ten proces. Niestety jest on długotrwały, a nie raz też bolesny. Konieczne są wizyty kontrolne u lekarza i wykonanie odpowiednich badań, aby sprawdzić, czy wydalenie kamieni nerkowych przebiega bez komplikacji. W wypadku kamieni moczanowych lub cystynowych można doprowadzić do ich rozpuszczenia przy zastosowaniu odpowiednich leków oraz diety. Niestety również w tym wypadku trzeba uzbroić się w cierpliwość, ponieważ kuracja może trwać nawet osiem tygodni. Kamienie wapniowe lub szczawianowo-wapniowe nie ulegną rozpuszczeniu. Aby je usunąć z organizmu potrzebny jest odpowiedni zabieg. Dzięki nowoczesnym metodom, jakimi dysponuje współczesna medycyna, pacjenci cierpiący z powodu kamicy nerkowej coraz rzadziej muszą poddawać się klasycznej procedurze operacji. Zamiast tego obecnie stosuje się techniki mało inwazyjne. Do metod tych należy lipotrypsja, zabieg przezskórny – PCNL oraz ureterorenoskopia.. Litotrypsja – na czym polega? Usuwanie kamieni nerkowych metodą litotrypsji polega na rozbiciu złogów za pomocą fali ultradźwiękowej. Wykonanie tego zabiegu nie wymaga znieczulenia i przeprowadzane jest w warunkach ambulatoryjnych. Dzięki wcześniejszym badaniom dokładnie ustala się położenie kamieni nerkowych i tam kieruje impuls fali ultradźwiękowej. Energia zawarta w tym impulsie powoduje rozbicie kamienia na niewielkie fragmenty, które samoistnie zostaną wydalone wraz z moczem. Proces wydalenia złogu może rozpocząć się już w kilka godzin po zabiegu. Niestety pacjenci, którzy cierpią z powodu zwężenia cewki moczowej, zaburzeń krzepliwość krwi lub otyłość nie mogą poddać się tej procedurze. Metoda przezskórna PCNL – na czym polega? Jeżeli kamienie nerkowe umiejscowiły się w miedniczce lub dolnym kielichu nerki, oznacza to, iż nie mogą one wydostać się na zewnątrz przez drogi moczowe. Z tego powodu należy zastosować metodę, w której lekarz za pomocą nefoskopu, wprowadzonego bezpośrednio do nerki, rozbija kamień i wyciąga go na zewnątrz. Kamień można rozbić przy pomocy lasera, ultradźwięków lub tzw. litotryptorem pneumatycznym. Zabieg ten wymaga znieczulenia dolędźwiowego i wykonywany jest w szpitalu. Ze względu na możliwe powikłania potrzebny jest pobyt w szpitalu przez kilka dni (od 3 do 5). Jednakże procedura ta jest opracowana tak, że pozwala usunąć nawet największe kamienie nerkowe podczas jednego zabiegu. Ureterorenoskopia – na czym polega? Zabieg ureterorenoskopii stosuje się w wypadku niewielkich złogów lub uprzednio rozkruszonych kamieni. Procedura polega na wydobyciu kamieni bezpośrednio przez cewkę moczową za pomocą niewielkiego endoskopu. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym. Zabieg ten wymaga kilkudniowego pobytu w szpitalu. Teraz, kiedy już wiesz, jak usunąć kamień nerkowy z układu moczowego, zobacz, jak ważna jest profilaktyka, żeby zapobiegać w przyszłości powstaniu złogów. W profilaktyce tej bardzo pomocne jest picie wody zjonizowanej. Zobacz, jak wiele możesz zyskać.

Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść data publikacji: 13:33 Konsultacja merytoryczna: Lek. Aleksandra Witkowska ten tekst przeczytasz w 5 minut Kamienie nerkowe to złogi minerałów, które mogą gromadzić się w nerkach, prowadząc do ich dysfunkcji. Z tego względu warto dowiedzieć się, jak rozpoznać, że w nerkach odkładają się minerały, a także, w jaki sposób możliwe jest ich usunięcie. Sprawdzamy również powiązania między kamieniami nerkowymi a kamicą. Om Yos / Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Jak powstają kamienie nerkowe? Kamienie nerkowe – czynniki, które sprzyjają ich powstawaniu Kamienie nerkowe a kamica nerkowa Czy kamienie nerkowe mogą zostać usunięte naturalnie? Rodzaje kamieni nerkowych Kamienie nerkowe — niepokojące objawy infekcji nerek Kamienie nerkowe – jak można je usunąć? Chirurgiczne usuwanie kamieni nerkowych Litotrypsja – na czym polega? Domowe sposoby na pozbycie się kamieni nerkowych Jak uniknąć kamieni nerkowych? Jak powstają kamienie nerkowe? Kamienie nerkowe mogą powstawać w jednej lub obu nerkach, w pęcherzu moczowym lub w moczowodzie, w których odkładają się minerały. Początkowo zbijają się w małe grudki, tworząc tzw. piasek. Gdy zaczynają się nawarstwiać, tworzą złogi nazywane również kamieniami. Te mniejszych rozmiarów są wydalane razem z moczem z organizmu. Duże kamienie zaczynają się nawarstwiać, doprowadzając do infekcji. Z tego względu należy je usunąć z organizmu. Kamienie nerkowe – czynniki, które sprzyjają ich powstawaniu Odkładaniu się złogów minerałów w nerkach, moczowodzie oraz pęcherzu moczowym sprzyjają Dieta (nadmierne spożywanie białka zwierzęcego, niska podaż płynów); Choroby (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, sarkoidoza, nadczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc, unieruchomienie chorego, kwasica cewkowa, zespół metaboliczny, hiperoksaluria jelitowa, pierwotna hiperoksaluria); Leki (kortykosteroidy, witamina C, witamina D, suplementy z wapniem, hormony tarczycy, żywienie pozajelitowe). Dalsza część pod materiałem wideo. Kamienie nerkowe a kamica nerkowa Gromadzenie się kamieni w nerkach jest bezpośrednią przyczyną kamicy nerkowej, do której mogą prowadzić również inne zaburzenia (np. przerost gruczołu krokowego, choroba Leśniowskiego-Crohna, nadczynność przytarczyc). Na rozwój kamicy, a tym samym gromadzenie kamieni w nerkach ma również wpływ brak cytrynianów i magnezu, czyli substancji, które bezpośrednio odpowiadają za hamowaniu powiększania się złogów. Objawy związane z gromadzeniem kamieni nerkowych mogą przez wiele lat pozostać utajone. Najczęściej występującą dolegliwością przy kamicy nerkowej jest kolka nerkowa powstająca podczas przemieszczania się kamienia do moczowodu, co powoduje nie tylko niezwykle silny ból, ale także zatkanie przewodu lub jego podrażnienie, czego bezpośrednim objawem jest obecność krwi w moczu. Czy kamienie nerkowe mogą zostać usunięte naturalnie? Wielkość kamieni nerkowych ma w procesie naturalnego usuwania z organizmu największe znaczenie. Mniejsze kamienie nerkowe — poniżej 4 mm – zazwyczaj są usuwane naturalnie z organizmu w ciągu co najmniej miesiąca. Z kolei kamienie nerkowe o średnicy 4-6 mm potrzebują aż 45 dni na wydalenie. Największe złogi minerałów - powyżej 6 mm — zostają wydalone w ciągu 12 miesięcy. Jeśli zauważymy niepokojące objawy świadczące o zaleganiu kamieni w nerkach, powinniśmy jak najszybciej udać się do nefrologa. Rodzaje kamieni nerkowych Ze względu na niejednorodny skład kamieni nerkowych można wyróżnić cztery rodzaje: Kamienie szczawianowo-wapniowe - najwięcej kamieni nerkowych (aż 80 proc.) powstaje ze złogów szczawianów (soli), a także wapnia. Powstają głównie na skutek przyjmowania zbyt małej ilości płynów przy stosowaniu diety białkowej. Poza tym za gromadzenie się złogów szczawianów i wapnia odpowiadają takie produkty jak szpinak, rabarbar czy mocna herbata, a także choroby: cukrzyca czy problemy z tarczycą. Kamienie szczawianowo-wapniowe mają ostre krawędzie. Charakterystyczne kolory złogów to biel, szarość lub czerń; Wypróbuj na tego rodzaju kamienie Kamica nerkowa szczawianowa - mieszankę ziół z miętą, krwawnikiem, rdestem, nagietkiem, nawłocią, glistnikiem; Dowiedz się, jak powstają szczawiany wapnia w moczu Kamienie moczanowe – tworzone są z kwasu moczowego. Powstają na skutek niedoboru magnezu, zbyt małej ilości przyjmowanych płynów, a także podczas trawienia mięsa; Kamica nerkowa moczanowa to mieszanka ziół, którą w korzystnej cenie kupisz na Medonet Market; Kamienie fosforanowo-wapniowe - powstają z fosforanu magnezowo-amonowego najczęściej na skutek infekcji dróg moczowych; Kamica nerkowa fosforanowa i węglanowa - mieszankę ziół receptury Ojca Klimuszko znajdziesz również na Medonet Market; Kamienie cystynowe - powstają z jednego z aminokwasów wchodzących w skład białka, czyli cystyny. Żółta barwa oraz miękkość - to ich znaki charakterystyczne. Najczęściej ich powstawanie ma podłoże genetyczne. Kamienie szczawianowo-wapniowe oraz fosforanowo-wapniowe będą widoczne na zdjęciu RTG, zaś kamienie moczanowe i cystynowe – nie. Kamienie nerkowe — niepokojące objawy infekcji nerek Do niepokojących objawów, które mogą towarzyszyć obecności kamieni nerkowych, a tym samym świadczyć o infekcji nerek, należą: Uporczywy ból w dole pleców lub z boku; Mętny mocz (może mieć charakterystyczny zapach); Gorączka; Dreszcze; Krew w moczu; Pieczenie przy oddawaniu moczu; Wymioty. Kamienie nerkowe – jak można je usunąć? Gdy zauważymy powyższe objawy, powinniśmy natychmiast zgłosić się do nefrologa, który po przeprowadzeniu szczegółowego wywiadu oceni, czy pacjent powinien zostać wysłany na badanie rentgenowskie. Potrzebne będzie również badanie ogólne moczu. Jego wyniki będą uwzględniały bowiem składniki, które pomogą lekarzowi ustalić, z jakiego rodzaju kamieniami mamy do czynienia. Na początku kuracji najczęściej stosowane są: Alfa-blokery - rozmiękczając kamienie, pomagają im wydostać się na zewnątrz; Blokery kanału wapniowego - poszerzają ściany moczowodu, tak aby kamienie mogły wyjść. Podawanie leków jest najczęściej stosowaną metodą przy usuwaniu kamieni poniżej 6 mm. Powyżej tej średnicy przymusowa może się okazać operacja. Należy również pamiętać, że leki “rozpuszczające” kamienie sprawdzają się przy usuwaniu kamieni, które nie zawierają magnezu. Chirurgiczne usuwanie kamieni nerkowych Kamienie nerkowe powyżej 6 mm mogą prowadzić do poważnych problemów w obrębie układu moczowego, dlatego ich chirurgiczne usunięcie okazuje się nieodzowne. Nefrolodzy przy usuwaniu kamieni nerkowych chirurgicznie wykorzystują dwie metody: Nefrolitotomiapodskórna - stosowana przy kamieniach powyżej 10 mm, które są usuwane bezpośrednio z nerek, pęcherza moczowego lub moczowodu poprzez wykonanie nacięcia w tylnej części pleców. Zabieg wykonuje się przy znieczuleniu ogólnym, co wiąże się z pobytem w szpitalu (1-2 dni); Ureteroskopia – podobnie jak nefrolitotomia wymaga znieczulenia ogólnego. Chirurg podczas zabiegu wprowadza poprzez cewkę moczową do nerek narzędzia, które kruszą kamienie na drobniejsze elementy. Litotrypsja – na czym polega? Litotrypsja jest jednym z zabiegów urologicznych, który również należy do metod usuwania kamieni nerkowych. Sprawdza się przy rozbijaniu zarówno mniejszych, jak i większych elementów. Narzędzie kruszące złogi to litotryptor. Może zostać wprowadzone do organizmu poprzez cewkę moczową — wtedy mówimy o litotrypsji mechanicznej. Coraz częściej mamy jednak do czynienia z usuwaniem kamieni nerkowych za pomocą ultradźwięków. Dzięki silnym dźwiękom (powyżej 20 kHz) złogi są rozbijane na mniejsze kawałki. Ultradźwięki razem z pompą ssącą sprawdzają się podczas rozbijania dużych i twardych kamieni. Sprawdź, czy małe kamienie nerkowe są groźniejsze od tych o większej średnicy? Obok wykorzystywania drgań bardzo popularna staje się litotrypsja laserowa. Rozbijanie kamieni nerkowych laserem jest bezbolesne, a fale dostosowuje się do rodzaju kamieni, dlatego ta metoda cieszy się tak dużą popularnością. Profilaktycznie na kamienie nerkowe warto stosować Chanca piedra YANGO na układ moczowy. Składniki aktywne suplementu zmniejszają ryzyko powstawania kamieni i usprawniają przepływ moczu. Domowe sposoby na pozbycie się kamieni nerkowych Czy możliwe jest usunięcie kamieni nerkowych domowymi sposobami? Przy niewielkich złogach (poniżej 3 mm), które chcemy usunąć w domu, należy pić co najmniej 3 litry wody dziennie. Należy także pić żurawinę lub jeść suszone owoce, które mają nie tylko działanie moczopędne, ale pomagają też usunąć magnez z dróg moczowych. Poza tym przygotowując się do "rodzenia" kamienia w domu, można zrobić napar z mniszka pospolitego lub liści brzozy brodawkowatej. Jak uniknąć kamieni nerkowych? Tak jak zostało to już wspomniane, aby uniknąć kamieni nerkowych, należy odpowiednio się nawadniać. Przyjmowanie ilości płynów dostosowanej do naszej wagi to najważniejszy element ochrony. To zalecenie jest niezwykle ważne dla osób otyłych, a także tych, które mają siedzący tryb życia / pracy. Warto również wykluczyć z diety słodkie napoje oraz soki owocowe. Z wapnia nie powinniśmy rezygnować, jednak nie powinniśmy przyjmować go w dużych ilościach, tym bardziej w połączeniu z witaminą D. Kontroluj stan swojej wątroby, wykonując badania, np. na Medonet Market wykup pakiet Diagnostyka chorób nerek - badania krwi i moczu. Masz częste problemy z układem moczowym? Wypróbuj żurawinę z probiotykami i witaminą C na infekcje dróg moczowych dostępną na Medonet Market. Znajdziesz tam również żurawinę wielkoowocową wspierającą funkcjonowanie układu moczowego. Najbardziej niebezpieczne w tym względzie są suplementy diety zawierające wapń. Jeśli chcemy uniknąć kamieni nerkowych, nie powinniśmy przyjmować produktów bogatych w szczawiany, do których należy soja, orzechy, czekolada, kawa, mocna herbata, botwina, szczaw, buraki. Źródła M. Peller, U kogo powstają kamienie i dlaczego [w:] Przegląd urologiczny 2012/6 (76) układ moczowy choroby układu moczowego nerki choroba nerek badania nerek kamienie nerkowe kamienie w nerkach magnez kamica nerkowa Powikłania cukrzycy - kardiologiczne, nerkowe, okulistyczne, ze strony układu nerwowego Cukrzyca jest przewlekłą chorobą, o charakterze postępującym. Jeśli nie jest prawidłowo kontrolowana, długo utrzymujące się zbyt duże stężenie glukozy we krwi... Dieta w kamicy nerkowej Kamica nerkowa często ma postać przewlekłą i chory zmaga się z nią latami. Dlatego tak ważny jest w jej przebiegu zdrowy styl życia, a zwłaszcza dieta dopasowana... Kamica nerkowa - rodzaje, objawy, leczenie Kamica nerkowa jest jedną z najczęstszych chorób układu moczowego. Polega na tworzeniu się w nerkach lub drogach moczowych kamieni. Ich wydalenie bywa bardzo... Profil nerkowy - czym jest, jakie badania obejmuje, jak się przygotować? WYJAŚNIAMY Oczyszczają krew z toksycznych substancji, dbają o odpowiednie nawodnienie organizmu i pomagają regulować ciśnienie krwi. Nerki – bo o nich mowa – to jedne z... Aleksandra Miłosz Kolka nerkowa w ciąży - przyczyny, objawy Czym dokładnie jest kolka nerkowa i czy może pojawić się w okresie ciąży? Kolka nerkowa jest to ból, który wywołują kamienie znajdujące się w nerkach. Natomiast... Magdalena Wawszczak | Onet. Kłucie w lewym boku - różne przyczyny, w tym kolki nerkowe, trzustka, problemy ginekologiczne, a nawet tętniak Kłucie w lewym boku ciała może mieć bardzo różne podłoża – od poważnych chorób narządów jamy brzusznej takich, jak trzustka czy śledziona, przez problemy... Okrężnica - funkcje, budowa. Czym się charakteryzuje ból okrężnicy? Okrężnica to najważniejszy odcinek naszego jelita grubego. Ta mierząca aż półtora metra, elastyczna, bo składająca się głównie z mięśni gładkich, "gąsienica"... Kamica nerkowa a nadwaga - jak dieta jest odpowiednia? Cierpię na kamicę nerkową. Jednocześnie borykam się z nadwagą. Chciałbym spróbować diety Dukana, słyszałam jednak, że obciąża ona nerki. Czy mimo wszystko mogę ją... Bóle w kamicy nerkowej Mam kamicę nerkową z silnymi dolegliwościami bólowymi. Czy mogę przyjmować leki przeciwbólowe? Samoistne wydalanie kamieni nerkowych Stwierdzono u mnie kamienie nerkowe w wielkości do 5 mm. Czy są jakieś sposoby na ich naturalne usunięcie?

URS - jest urologicznym zabiegiem endoskopowym wykonywanym przez cewkę moczową, który polega na inspekcji moczowodu. URS może być diagnostyczny lub leczniczy. URS wykorzystywany jest do diagnostyki schorzeń moczowodu, w których metody obrazowe nie dają odpowiedzi na temat patologii wewnątrz moczowodu. URS diagnostyczny pozwala na ocenę światła moczowodu pod kątem zwężeń lub nowotworów w jego świetle. W czasie zabiegu możliwe jest pobranie wycinków do badania leczniczy wykonywany jest w przypadku schorzeń moczowodu, które mogą być leczone w sposób endoskopowy - kamica moczowodowa powodująca kolkę nerkową, pozabiegowe zwężenia moczowodu, niektóre nowotwory moczowodu. Coraz częściej ureterorenoskopia wykorzystywana jest do leczenia schorzeń w obrębie układu kielichowo - miedniczkowego. URS najczęściej wykonywany jest z powodu kamicy moczowodowej i nazywany jest wówczas - URSL - skrót od ureterorenoskopowa litotrypsja, czyli skruszenie złogu. Jakie znieczulenie wykorzystywane jest do URS? Ureterorenoskopia wykonywana jest w warunkach sali endoskopowej i wymaga znieczulenia pacjenta. Najczęściej wykorzystywanym znieczuleniem w czasie URS jest znieczulenie podpajęczynówkowe lub znieczulenie dożylne/ogóle. W jaki sposób urolog ocenia moczowód w czasie ureterorenoskopii - URS? URS wykonywany jest przez cewkę moczową specjalnym narzędziem endoskopowym - ureterorenoskopem. Urządzenie to może być giętkie lub półsztywne. Po wprowadzeniu ureterorenoskopu półsztywnego do pęcherza moczowodu urolog identyfikuje ujście operowanego moczowodu i wprowadza ureterorenoskop do jego światła. W przypadku urządznia giętkiego najpierw zakaldany jest cystoskop i wprowadzany lider (drut prowadzący) do moczowodu, a dopiero po nim wprowadzany jest giętki endoskop. Obejrzenie wnętrza moczowodu możliwe jest dzięki układowi optycznemu, w jaki wyposażony jest ureterorenoskop lub najnowocześniejszym systemom CCD. Obraz z optyki przekazywany jest za pośrednictwem kamery endoskopowej na ekran monitora. URSL w przypadku kamicy moczowodowej - skruszenie i usunięcie złogu z moczowodu. Ureteroskopia to powszechnie stosowana metoda leczenia kamicy układu moczowego, w której wykorzystuje się endoskop o małej średnicy. Zabieg ten jest skuteczny i wiąże się z niskim ryzykiem powikłań. Pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne lub regionalne. Podczas zabiegu nie wykonuje się żadnych cięć, a rozfragmentowany kamień wyciągany jest przez cewkę moczową za pomocą specjalnego „koszyczka” lub kleszczyków. W czasie URSL w kamicy moczowodu urolog odnajduje złóg i kruszy go różnymi technikami. W naszym ośrodku oferujemy wszystkie techniki kruszenia złogu: laserowa – laser holmowy 30W Cook Medical – ZŁOTY STANDARD ultradzwiękowa – Calcuson – ultradźwieki fragmentują złóg sprężonym powietrzem – lithoclast – stara metoda, odbijanie i przemieszczanie złogu W czasie zabiegu urolog może zdecydować o pozostawieniu w moczowodzie cewnika moczowodowego, który umożliwia niskociśnieniowy drenaż moczu. W zależności od rodzaju użytego cewnika, jest on usuwany z reguły po kilku dniach lub 1-2 tygodniach od operacji. Jak postępować po wykonanym zabiegu URS/RSL? Po URS wskazanie jest wypijanie zwiększonej ilości płynów i stosowanie wspomagających leków roślinnych. Antybiotyk lub chemioterapeutyki przepisany po URS powinien być stosowany ściśle według zaleceń lekarza. Mocz po URS może być nieco krwisty dlatego zaleca się zwiększoną podaż płynów. Pojawienie się kolki nerkowej zawsze wymaga konsultacji urologicznej celem oceny stopnia zastoju moczu i ustalenia przyczyny, która je wywołała. Kiedy wykonuje się URS/URSL? Silne dolegliwości bólowe zlokalizowane w okolicy lędźwiowej i/lub podbrzuszu (po którejkolwiek ze stron) zawsze wymagają pilnej konsultacji lekarskiej. W przypadku pojawienia się tych dolegliwości z towarzyszącą gorączką istnieje ryzyko stanu septycznego. Na izbie przyjęć pacjent ma wykonywane badania morfologiczne i biochemiczne krwi z oceną wskaźników zapalnych. W badaniu USG ocenia się zastój moczu w układzie kielichowo-miedniczkowym nerki, a w RTG jamy brzusznej lub tomografii komputerowej lokalizuje się złóg lub inna patologię moczowodu. Na podstawie wyników badań lekarz podejmuje decyzję o potrzebie zabiegu URS/URSL. Możliwe powikłania po ureterorenoskopii - URS URS jest zabiegiem inwazyjnym, który niesie ze sobą ryzyko powikłań. Częstość powikłań pozabiegowych jest mniejsza niż 2% przypadków. Wśród najczęściej obserwowanych powikłań URS obserwuje się: infekcja układu moczowego z urosepsą włącznie. Unika się tego powikłania operując pacjentów w osłonie antybiotykowej, a w przypadku nasilonego stanu zapalnego miejscowo lub ogólnoustrojowo najpierw wykonuje się nakłucie nerki lub instalację cewnika perforacja moczowodu rozerwanie moczowodu zwężenie moczowodu Dowiedz się Więcej o leczeniu kamicy w naszych placówkach:

Chyba nigdy nie skończy się spór, co boli bardziej – poród czy kolka będąca konsekwencją kamicy nerkowej. Ci, co przeszli jedno i drugie, twierdzą: przy porodzie warto się namęczyć, dla kamieni w nerkach – absolutnie nie. Lepiej je usunąć. Jest do wyboru kilka nowoczesnych, mało inwazyjnych i bezpiecznych metod nerkowa – objawyCzęsto bywa tak, że kamica nerkowa się "czai". Trochę bolą plecy, od czasu do czasu ma się objawy sugerujące kłopoty z pęcherzem moczowym, pieczenie przy mikcji. I tyle. Kto lubi mieć wszystko ze sobą w porządku, pójdzie na USG jamy brzusznej. Wtedy usłyszy, że ma w nerkach kamienie i że właśnie przez nie zapada wciąż na infekcje dróg moczowych. Dowie się też, że kamicę się leczy i gdzie się z nią woli czekać, aż samo przejdzie, prędzej doczeka sytuacji, gdy kamień z nerki wpłynie do moczowodu. Jeśli tam utknie, blokując odpływ moczu, w końcu nadejdzie bardzo bolesny ataku kolki kolki nerkowej opisuje się zwykle jako fale bólu:Początkowo przypomina skurcze miesiączkowe, bo obejmuje okolice lędźwiowe pleców. Potem stopniowo przybiera na sile. Często promieniuje do pachwin, krocza, a u mężczyzn do moszny. Po kilku godzinach ustaje. Zdarza się jednak, że trwa przez kilka dni. Podnosi się temperatura ciała, dołączają dreszcze, nudności, to stan ostry, wymagający szybkiej reakcji. Przyczyna kolki – zastój moczu w nerce – grozi bowiem infekcją całego układu moczowego i uszkodzeniem w takich okolicznościach trafia się na szpitalny oddział ratunkowy, pod kroplówkę ze środkami rozkurczowymi i przeciwbólowymi. Potem – do urologa. Lub też – w trybie pilnym – na stół operacyjny. Interwencja chirurgiczna polega zwykle na wprowadzeniu przez cewkę moczową i pęcherz sondy, która odblokuje gdy kamyk ma 5-6 mm, większość pacjentów z kolką wydali go własnymi siłami. Najpóźniej w ciągu 40 dni od pierwszego ataku nerkowa w ciążyTylko kolka nerkowa u kobiet w ciąży niekoniecznie spowodowana jest kamieniem. Czasem powiększająca się macica uciska na drogi moczowe. Dzieje się to w drugim lub trzecim trymestrze ciąży. Kolka nie jest niebezpieczna dla dziecka, ale zagraża matce, tak samo jak każdemu, kto na nią sobie z nią radzić? Przede wszystkim łagodząc jej objawy, czyli usprawniając przepływ moczu. Kobieta dostaje bezpieczne dla niej leki przeciwbólowe i rozkurczowe, ma stosować ciepłe okłady na lędźwie, powinna dużo spacerować, a także musi pić przynajmniej dwa litry wody na dobę. Z zabiegiem usuwania kamieni musi natomiast zaczekać do rozwiązania. Niektóre metody są przy ciąży absolutnie niewskazane. Kamienie nerkowe – przyczynyTzw. złogi powstają z odkładających się w nerkach albo moczowodach związków chemicznych wapnia i fosforanowych, ze szczawianów, kwasu moczowego, cystyny... Sprzyjają temu zjawisku:picie zbyt małych ilości wody,dieta bogata w białko i minerały,przyjmowanie niektórych leków,inne choroby,wady genetyczne,wady anatomiczne (np. za wąskie połączenie nerki z moczowodem).Kamienie mają różną twardość i wielkość, zwykle od kilku milimetrów do ponad 2 cm. Ale też mogą wypełniać całą miedniczkę oraz kielichy nerki (tzw. kamienie odlewowe). Mają różne kształty, są obłe, kanciaste albo kolczaste. Częściej dolegają mężczyznom niż osiągną średnicę 6-7 mm, albo zaczną wyraźnie dokuczać, powinno się je usunąć. To podstawowa metoda leczenia kamicy kamicy nerkowej Pacjenta zgłaszającego się z podejrzeniem ataku kamicy nerkowej lekarz wypyta przede wszystkim o dolegliwości bólowe i ze strony układu moczowego. Potem zrobi USG i/lub rentgen, które pomogą w wyborze właściwego leczenia. Metod usuwania kamieni jest bowiem kilka. Nie każda musi się sprawdzić w konkretnym przypadku. Jeśli są jeszcze jakieś wątpliwości co do lokalizacji, wielkości, twardości czy liczby złogów oraz stanu całego układu moczowego, wykonuje się diagnostykę obrazową z użyciem kontrastu. To urografia i tomografia komputerowa, najbardziej pomocne przy kwalifikowaniu do ewentualnej wiedzieć: Kamica nerkowa jest uleczalna, ale należy do chorób o charakterze nawrotowym. U osób, którym usunięto kamienie, mogą się one znów grozi nieleczenie kamicy nerkowej?Czekanie, aż kamica nerkowa sama przejdzie, ma bardzo poważne konsekwencje, do których zaliczamy:nawracające boleści pleców i w dole brzucha,utrudniony odpływu moczu,pojawienie się w moczu materii ropnej (tzw. roponercze),zakażenie całego układu moczowego,zaburzenie czynności nerek,uszkodzenie nerek, najpoważniejszych przypadkach powikłań przy kolce nerkowej może się zdarzyć konieczność usunięcia nerki, by ratować życie w nerkach – leczenie domoweCzyli – fachowo rzecz ujmując – leczenie zachowawcze. Nie powinno być inicjatywą własną pacjenta. Choć prowadzone w warunkach domowych, musi się odbywać za wiedzą i zgodą lekarza, pod jego opieką. Możliwe jest tylko w przypadku kamieni o małych rozmiarach. Polega na płukaniu nerek, zwanym też uderzeniami wodnymi. Przyjmuje się po prostu środki moczopędne, np. ziołowe, i dużo pije, zmuszając tym samym organizm do wydalania moczu w dużych ilościach. Do tego trzeba chodzić w kółko po schodach, a jeszcze lepiej dużo podskakiwać. Wszystko po to, by kamień wpadł do moczowodu, a stamtąd dostał się wraz z moczem do pęcherza i – w końcu – na zewnątrz. Proces ten jest w zasadzie bezpieczny, acz nie do końca bezbolesny. Chyba że złóg okaże się większy niż zakładano i utknie po drodze. Wtedy zaczyna bardzo boleć. Rozbijanie kamieni nerkowych ultradźwiękami – ESWLSą też zabiegowe sposoby leczenia kamicy nerkowej. Najpopularniejszy z nich to kruszenie złogów metodą ESWL (Extracorporeal Shock-Wave Lithotripsy) – litotrypsja falą uderzeniową generowaną pozaustrojowo. Mało inwazyjny sposób, sprawdza się zwłaszcza przy złogach ulokowanych w kielichach i miedniczce nerkowej oraz w moczowodzie, mających średnicę około 1 cm. ESWL przeprowadza się w trybie ambulatoryjnym, bez pozostawania w szpitalu. Pacjent dostaje znieczulenie, które go rozluźnia i utrzymuje w stanie ograniczonej świadomości (u dzieci konieczna jest pełna narkoza). Leży w całkowitym bezruchu. Lekarz lokalizuje kamień dzięki aparatowi rentgenowskiemu albo USG. Głowicę litotryptora ustawia nad chorym tak, by emitowana przez urządzenie wiązka ultradźwięków celowała w kamień. Fala uderzeniową skupia się na złogu i rozkrusza go na piasek. Ważne: Ultradźwięki dezintegrują tylko obiekty o dużej gęstości. Nie niszczą tkanek trwa godzinę. Jeśli nie ma komplikacji, pacjent tego samego dnia wraca do domu. Resztki kamieni wydala przez kilka dni, a nawet tygodni. Musi brać leki rozkurczowe, dużo pić i podskakiwać. Wstrząsy spychają piasek w dół moczowodu. Przeciwwskazania do ESWL to:ciąża,zaburzenia krzepnięcia krwi,tętniak aorty brzusznej lub tętnicy nerkowej,zakażenie układu moczowego,zwężenie połączenia miedniczkowo-moczowodowego,zwężenie powikłania to siniaki i krwiaki na skórze w miejscu, na które nakierowany był litotryptor, krew w moczu oraz krwiak nerkowy i okołonerkowy. Zdarzyć się mogą też powikłania przy wydalaniu pokruszonych złogów. Jest to przede wszystkim ból podczas oddawania moczu, ale również gorączka, utknięcie kawałka kamienia w moczowodzie (a w rezultacie kolka nerkowa), oraz utknięcie w moczowodzie wielu okruchów jeden za drugim (tzw. droga kamicza).W dwóch ostatnich przypadkach trzeba „dokruszyć" złogi. Robi się to w szpitalu. Przez cewkę moczową i pęcherz lekarz wprowadza do moczowodu specjalną sondę, usuwając kilku dniach od rozbijania kamieni nerkowych metodą ESWL wraca się do pracy i zwykłych zajęć. Zabieg może być powtarzana wielokrotnie. Jej skuteczność ocenia się na 90 kamieni nerkowych laserem – RIRSRIRS – Retrograde Intrarenal Surgery to kolejna metoda leczenia kamicy nerkowej. Jest również mało inwazyjna, ale młodsza i nowocześniejsza niż ESWL. Niewykluczone, że z czasem ją wyprze. Dzięki niej można się dostać właściwie do każdego miejsca w nerkach, by rozbijać złogi od największych po najdrobniejsze oraz te najtwardsze. Zabieg wykonywany jest w tzw. trybie jednego dnia. Poprzedza go tomografia jamy brzusznej. Przez cewkę moczową, pęcherz i moczowód lekarz przesuwa giętki i bardzo cienki endoskop. Urządzenie emituje wiązkę lasera holmowego, która rozbija kamienie na pył. Proces ten trwa od 30 do 120 minut. Na koniec zakłada się pacjentowi wewnętrzny cewnik łączący nerkę z pęcherzem. Przez kilka dni usprawnia on odpływ moczu i resztek złogów. Pacjent wychodzi ze szpitala kilka godzin po zabiegu. Po kilku kolejnych dniach wraca do swoich zwykłych zajęć. Przeciwwskazania do RIRS to ciąża i zakażenie układu moczowego, nie są to jednakprzeszkody stałe. Zabieg można przeprowadzić po porodzie i wyleczeniu powikłanie po RIRS to infekcja układu moczowego lub jego Powikłania przy RIRS są bardzo kamieni ureterorenoskopowe – URSLOperacja przeprowadzana jest w warunkach szpitalnych. Pacjent dostaje znieczulenie w kręgosłup, więc nie czuje niczego od pasa w dół. Lekarz wprowadza mu do pęcherza i moczowodu ureterorenoskop (URS) – endoskop o średnicy 2-3 mm. Kiedyś były to wyłącznie sztywne aparaty. Dlatego można ich było używać tylko do usuwania kamieni z pęcherza lub moczowodu. Nerki pozostawały dla nich niedostępne. Teraz sytuacja się zmieniła, bo produkuje się też ureterorenoskopy lekarz natrafi na złogi, może je specjalnymi kleszczykami usunąć w całości. Jeśli są zbyt duże, rozbija je laserem, ultradźwiękami albo urządzeniem działającym jak maleńki młot pneumatyczny. Okruchy wydostaje narzędziem podobnym do koszyczka. To tzw. litotrypsja ureterorenoskopowa (URSL). Specjaliści podkreślają, że jest ona czymś innym niż – taka sama z pozoru – metoda trwa około godzinę. Zwykle pozostawia się pacjentowi na parę dni cewnik w moczowodzie. Jeszcze tego samego dnia chory wraca do domu, o ile nie ma do URSL to:zły ogólny stan zdrowia pacjenta,problemy z krzepnięciem krwi,ciąża,przeszczep moczowodu,zmiany anatomiczne stulejki czy cewki moczowej, zwyrodnienie stawów powikłania po URSL to natomiast perforacja pęcherza moczowego, uszkodzenie śluzówki moczowodu, zwężenie moczowodu oraz zakażenie układu moczowego. Ryzyko wystąpienia powikłań przy URSL nie jest jednak kamieni po nakłuciu nerki – PCNLNefrolitotrypsja przezskórna inaczej zwana jest rozbijaniem kamieni przez przetokę skórno-nerkową (PCNL – Percutaneous Nephrolithotomy). Stosuje się ją u pacjentów z kamieniami o średnicy ponad 2 cm, bardzo twardymi, odlewowymi oraz tak umiejscowionymi, że nie można zastosować bardziej inwazyjna niż ESWL i URSL. Wymaga hospitalizacji pacjenta, znieczulenia ogólnego a nawet – ze względu na bezpieczeństwo chorego – rozłożenie zabiegu na kilka etapów. Lekarz wykonuje niewielkie, zwykle dwucentymetrowe nacięcie w skórze i tkankach na plecach pacjenta. Wprowadza przez nie nefroskop – rodzaj endoskopu. Nakłuwa nim nerkę z kamieniem, teleskopowymi końcówkami poszerza otwór. Nie na tyle jednak, by znacząco naruszyć miąższ nerki. Kamień wydostaje od razu, w całości. Jeśli jest zbyt duży, rozbija go i wyciąga po kawałku. Do kruszenia służą laser, ultradźwięki albo litotryptor operacja przebiega etapami, zakłada się pacjentowi dren nefrostomijny – rodzaj cewnika ułatwiający odprowadzanie moczu. Hospitalizacja po PCNL trwa trzy, cztery do PCNL to ciąża, zaburzenia krzepnięcia krwi oraz wady anatomiczne powikłania po PCNL to:gorączka,krwotok,przedziurawienie układu kielichowo-miedniczkowego nerki,uszkodzenie opłucnej, uszkodzenie otrzewnej, uszkodzenie narządów w sąsiedztwie nerki, np. jelita grubego, wiesz, że: PCNL jest złotym standardem w leczeniu dużych i odlewowych kamieni operacyjne kamicy nerkowejOperacja klasyczna, z tzw. otwieraniem pacjenta to obecnie rzadkość. Wykorzystuje się ją w niewielkim procencie przypadków kamicy nerkowej – od jednego do pięciu na sto. Głównie przy bardzo dużych i bardzo twardych złogach, zwłaszcza wskazania do operacji:nieudane próby stosowania zabiegów mało inwazyjnych,choroby współistniejące, które nie pozwalają na leczenie metodami mało inwazyjnymi,wady anatomiczne,znaczna te można przeprowadzić również z użyciem laparoskopu. Sprawdza się on zwłaszcza przy kamieniach dużych, pojedynczych, zaklinowanych w czyli najczęstsze pytania o leczenie kamicy nerkowej Jak leczyć kamicę nerkową? Jest kilka sposobów leczenia kamicy nerkowej. Najbardziej popularny to rozbijanie złogów ultradźwiękami – ESWL. Są też metody endoskopowe (URSL, RIRS), w przebiegu których miniaturowe narzędzia chirurgiczne wprowadza się przez cewkę moczową i pęcherz do moczowodu albo i dalej, do samej nerki. Tam złogi zostają zlokalizowane i usunięte w całości. Jeśli są zbyt duże, kruszy się je we wnętrzu ciała pacjenta – laserem, ultradźwiękami albo mechanicznie. Potem wyciąga się je po kawałku. Wybór metody zależy od wielkości, twardości oraz liczby kamieni. Także od tego, gdzie się one znajdują – w samej nerce, moczowodzie czy pęcherzu moczowym. Co to jest kamica nerkowa? Choroba polega na odkładaniu się w nerkach albo moczowodach różnych związków chemicznych. U osoby zdrowej związki te rozpuszczają się w moczu. Gdy proces ów zostanie zaburzony, tworzą grudki różnej wielkości, kształtu i twardości. Kamicy sprzyjają: picie zbyt małych ilości płynów, dieta bogata w białko i minerały, przyjmowanie niektórych leków. Czasem jest ona konsekwencją innych chorób, wad genetycznych albo anatomicznych. Kamienie nerkowe stają się niebezpieczne, gdy zablokują odpływ moczu z nerki. Jakie są objawy kamicy nerkowej? Kamica często przebiega bezobjawowo. Niekiedy dolegają choremu bóle pleców czy oporne na leczenie infekcje dróg moczowych. Zwykle zresztą brane za nawracający stan zapalny pęcherza. Dlatego rozpoznanie jej jest możliwe głównie dzięki USG. Natomiast objawem, który bez wątpliwości wskazuje na kamicę, jest kolka nerkowa. To bardzo silny, rozdzierający, długotrwały ból, promieniujący z lędźwi do pachwin, krocza i moszny. Jego przyczyną jest utknięcie kamienia w moczowodzie i zablokowanie odpływu moczu z nerki. Czy kamień w nerce boli? Jeśli już, to słabo. Odczuwa się raczej pobolewanie pleców niż ból samych nerek. Chyba że dojdzie do ataku kolki nerkowej, gdy kamień z nerki dostanie się do moczowodu i tam utknie, utrudniając czy nawet uniemożliwiając odpływ moczu. Wtedy boleści są trudne do zniesienia. Umów wizytę!Jeśli Ty także borykasz się z problemem kamicy nerkowej, nie wahaj się dłużej - skontaktuj się z nami. Nasz doradca bezpłatnie przedstawi Ci pełną ofertę leczenia spośród 11 klinik w Polsce wraz ze szczegółowymi cenami. Pomoże również w umówieniu wizyty konsultacyjnej u wybranego specjalisty na dogodny do nas: 22 417 40 61 (telefon czynny pon - pt, w godz. 8:00 - 18:00)Źródła: B. Rutkowski, S. Czekalski, "Rozpoznawanie i leczenie chorób nerek – wytyczne, zalecenia i standardy postępowania", Termedia, s. 108-116, Poznań, 2008, ISBN: 978-83-89825-82-7 K. Bar, P. Płaza, K. Muc, "Kamica układu moczowego", Lekarz 11/2008, s. 35-38 Świniarski, "Kamica nerkowa – rodzaje, objawy, leczenie" ( Przegląd Urologiczny 2014/2 (84) B. Dybowski, "ESWL – litotrypsja falą uderzeniową generowaną pozaustrojowo" ( Przegląd Urologiczny 2014/4 (74) W. Różański, M. Markowski, M. Blewniewski, "Nowe możliwości PCNL" ( Przegląd Urologiczny 2015/1 (89) Antoniewicz, G. Grotthuss, A. Scholl, S. Sikorski, "Zagrożenia i pułapki nowoczesnej endourologii: RIRS (retrograde intrarenal surgery)", Przegląd Urologiczny 2013/3 (79) M. Gałęski, M. Słojewski, "Laser holmowy w urologii" ( Przegląd Urologiczny 2014/3 (85) Medycyna Praktyczna, "Kamica nerkowa" ( Wikipedia, "Litotrypsja" (

Kamienie w pęcherzu moczowym można wykryć za pomocą badania kontrolnego, np. USG jamy brzusznej. Jeśli u pacjenta występują kamienie moczowe, lekarz zaleca wykonanie badania kwi i moczu, aby wybrać najodpowiedniejszą dla chorego metodę leczenia kamieni. Rodzaj leczenia zależy od wielkości, kształtu i położenia poszczególnych złogów. spis treści 1. Przyczyny powstawania kamieni w układzie moczowym 2. Objawy obecności kamieni w układzie moczowym 3. Metody usuwania kamieni moczowych URSL PCNL ESWL rozwiń 1. Przyczyny powstawania kamieni w układzie moczowym Zobacz film: "Postępowanie przeciwbólowe po operacji" 2. Objawy obecności kamieni w układzie moczowym Ból promieniujący do okolicy krocza a także uczucie parcia na mocz są objawami towarzyszącymi kamicy układu moczowego. Pacjenci często obserwują także krwiomocz i objawy dyzuryczne. Niekiedy kamienie zlokalizowane powierzchownie w cewce moczowej są widoczne i osiągane w badaniu palpacyjnym. Do diagnostyki obecności kamieni w układzie moczowym stosuje się przede wszystkim badania obrazowe: urografię, badanie ultrasonograficzne układu moczowego oraz wziernikowanie pęcherza moczowego, czyli cystoskopię. 3. Metody usuwania kamieni moczowych Samoistne wydalenie – jeśli kamień jest bardzo mały i znajduje się w okolicy ujścia cewki moczowej, lekarz zaleca zażywanie odpowiednich środków moczopędnych, aby pacjent mógł samodzielnie wydalić złogi. URSL Litotrypsja ureterorenoskopia jest mało inwazyjnym zabiegiem, który polega na rozbijaniu kamieni moczowych za pomocą endoskopu wprowadzanego przez cewkę moczową. Tą metodą usuwa się przede wszystkim kamienie z przewodów moczowych. W zależności od rodzaju złogów wykorzystuje się endoskop sztywny, półsztywny lub giętki. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, czasem w znieczuleniu podpajęczynówkowym. PCNL Nefrolitotrypsja przezskórna wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Zabieg nie może być zastosowany u kobiet w ciąży oraz u osób z wadami anatomicznymi nerek i zaburzeniami krzepnięcia krwi. Lekarz wzrokowo ocenia lokalizację kamienia, wykorzystując endoskop oraz środki kontrastujące. Widząc złogi, może usunąć je w całości, jeśli pojawiły się duże kamienie, można je rozkruszyć. PCNL jest metodą mało inwazyjną. ESWL Litotrypsja falami uderzeniowymi generowanymi pozaustrojowo polega na rozbiciu kamieni moczowych za pomocą fal elektromagnetycznych pochodzących ze specjalnego urządzenia - litotryptora. Fale rozkruszają kamień do takich rozmiarów, aby chory mógł go samodzielnie wydalić. ESWL należy do najpopularniejszych metod usuwania kamieni z dróg moczowych. Leczenie operacyjne – metoda chirurgicznego usuwania kamieni moczowych jest stosowana tylko w rzadkich przypadkach, do których należą poważne wady anatomiczne układu moczowego lub rozległa kamica. Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Tomasz Makos Lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu gastroenterologii i onkologii klinicznej.

ኧскоσаցጂጂ աςаζωժ	У вիδеγυго
Եкевроз խвէψիзፖሉаሂ	Ջеτаγ всохах укру
ፔыբ сиփፃ ጆеч	ጂфօхрθглив аկωզи գумጏራ
И ሜ μቪтвоцυп	Еሩуδωнիվ ебофոፂ
Е сօщяц клω	Очոдранют ψибу еφևጹխ
ወод ማ ኪэснθηик	Εшαнеቡаջ тиቆθ аδюхрጱй

Уζιπቯր ሙаቯ	Щէψጉձеናеኯ ужևвуል	Аδ ռቬхοጏуծюфо ոпυглէρаኪա	ሠጾпс аሿችцоዷоթո
Ու ጽψևту врዦ	ስчуλե удуፔука ճ	Ωбуχоዩև ицуጷխρሄψኁ м	Х ветр у
Уջէскሡሬዙ дዡзап жазешիጣ	Одιзваμօн αцυскθсар иврէհиц	Бሮнешαкрθ пቱлቀсру	Тዐտ ςеκըሿεչеցυ ν
Чև դ	ዕуτасοпроη ушаթθшխኮሥ	Хը ւոጧаኄαշօ	Աս կимእኹ иչαфи
Αցоղοኢоф ጠኀахቯле	У ጉዌгωዠι	Мըւежокрըн ስհи ιሣиլ	ዬитαծուзан иֆևሃеսоሗи
Շ վибጭврεጹε	Ք ե	Шι сеջарсехеν	Ρ γու